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哪些检查可以确诊肾病？

2023年11月08日 · 体检必读 · 698人阅读

1.肾功能检查肾功能检查主要看3个指标，分别是血肌酐、尿素氮和尿酸。血肌酐：血肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高，血肌酐值高出正常值多数意味着肾脏受损；尿素氮：也叫血尿素氮，是蛋白质代谢产生的一种含氮化合物，其主要排出通道也是肾小球，正常值一般为2.86-7.14毫摩尔每升，但是容易受饮食影响。尿酸：嘌呤代谢的产物，主要存在于尿液，最容易受肾功能影响，水平敏感性超过肌酐和尿素氮，同样也容易受饮食影响，所以只能作为辅助证据，比较适合判断痛风和尿尿酸血症。

2.尿常规尿常规主要看的指标是蛋白质和尿潜血，具体要看24小时尿蛋白定量、尿潜血隐血、酮体、葡萄糖、尿胆原和PH值等等。蛋白质：尿蛋白也和肾损伤大有关系，但是容易受饮食、运动的影响，因此一般要看24小时尿蛋白定量，医学检查中“+”代表阳性，“-”代表阴性，阳性就意味着肾损风险。蛋白质出现+号就要做24小时尿蛋白定量，一般0-0.15克表示没有，3.5克意味着大量尿蛋白，0.45克是临床治愈标准，意味着蛋白质对肾的负担较小，1-3.5克由轻到重是肾损伤的严重程度。尿潜血：一般健康人的尿液中红细胞不会超过3个，一旦超过50个，尿液会变红，叫做肉眼血尿。尿液中红细胞数量过少或受其他因素影响，就很难检测出红细胞，因此主要看血红蛋白水平。

3.其它检查 肾脏B超、免疫五项和肾穿刺等3类也是临床常用方法，还有血常规和肝功能检查结果，其中血常规一般看红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等，肝功能检查要看白蛋白、总蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等等。（通州区卫生健康委）

（来源：北京12320在聆听）

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